专业守护点亮失智之光丨失智老人照护系列（一）

失智症是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，可伴有精神性行为症状。

轻度（1~3年）

近期记忆力减退（进事遗忘），地点定向障碍、判断能力下降等。

中度（2~10年）

记忆力明显下降（近期/远期记忆）认识，判断能力明显障碍等。

重度（8~12年）

极明显的智能障碍，记忆力严重丧失，智力严重衰退，语言支离破碎等。

以长者为中心的原则

自立支援的原则

共同参与的原则

有尊严原则

循序渐进的原则

基础护理：“十知道、三短、三无、四及时、九洁”。

十知道：床号、姓名、诊断、病情、治疗、心理状态、饮食、职业、文化程度、护理级别。

三短：头发短、胡须短、指甲短。

三无：无褥疮、无烫伤、无坠床。

四及时：巡视及时、观察病情及时、报告及时、抢救处理及时。

九洁：颜面、眼耳、口腔、头发、手足、会阴、肛门、床单元。

饮食护理

限制热量、适量碳水化合物、优质蛋白、低脂、低糖、低盐、高维生素及适量含钙、铁食物。少饮酒。适量饮茶。饮食以少食多餐为原则，避免进食过量、保障足够饮水量。

用药护理

先食疗、后药疗，避免盲目用药；先外用后内服再注射；种类少而精，提倡用药简单；受益原则、小剂量用药、择时服药、暂停用药、及时停药原则。

心理护理   

失智症患者病程长、生活质量差，容易对生活失去信心，产生抑郁情绪，需做好心理护理，包括注意老人的情绪变化，建立良好的护患关系，让老人了解病情，减少焦虑、抑郁，家人的关怀，对老人的进步给予及时鼓励。

康复及工娱活动护理

感觉训练：（触觉、手搓球、毛绒物品）、嗅觉训练（熏香）、听觉训练（轻音乐、流水声、鸟鸣声）。

体肤觉训练：体肤觉训练。

注意力训练：看电影、读报纸、讲故事，然后回答细节性问题。

知觉的训练：对时间、空间、人物定向。

语言训练：讲故事、言语训练、电影赏析。